Apakah saya terlalu tua untuk penggantian sendi?

Operasi penggantian sendi adalah perawatan umum untuk osteoartritis parah. Penggantian pinggul dan penggantian lutut adalah yang paling sering dilakukan dari operasi ini dan paling sering dilakukan pada orang antara usia 55 dan 80.

Sudah sejak lama ada anggapan populer bahwa usia yang lebih tua secara otomatis mengecualikan orang yang berusia lebih dari 80 tahun dari operasi penggantian sendi karena semuanya, mulai dari komplikasi anestesi hingga kerapuhan tulang yang lebih tua. Tetapi apakah ini benar, atau adakah usia ketika penggantian sendi tidak disarankan?

Faktor-faktor yang Dipertimbangkan oleh Ahli Bedah

Sebagai aturan, usia saja tidak pernah menjadi kontradiksi untuk operasi apa pun, termasuk penggantian sendi. Dokter jauh lebih tertarik pada kesehatan keseluruhan individu daripada usia kronologis. Karena itu, orang yang lebih muda mungkin dianggap tidak layak untuk operasi tertentu, sementara orang tua dapat melalui evaluasi tanpa masalah.

Saat melakukan penilaian kelayakan, ahli bedah ortopedi akan fokus pada tiga hal utama:

• Status kesehatan Anda saat ini adalah kriteria utama untuk dimasukkan. Ini tidak hanya melibatkan pemeriksaan fisik, tes darah, dan pemindaian tetapi juga tinjauan riwayat kesehatan Anda dan kondisi kesehatan akut atau kronis yang mungkin Anda miliki.
• Kekuatan fisik Anda juga perlu dievaluasi untuk memastikan Anda dapat menjalani proses rehabilitasi. Untuk melakukan ini, dokter perlu melihat apakah pasien memiliki kekuatan untuk mengangkat dirinya sendiri, menggunakan alat bantu jalan atau mobilitas lain, dan berpartisipasi penuh dalam terapi fisik,
• Fungsi kognitif Anda juga akan dievaluasi untuk memastikan Anda memiliki kapasitas untuk melihat prosesnya dan mencegah kerusakan pada diri Anda dan implan Anda. Ini sangat penting untuk operasi penggantian pinggul di mana tindakan pencegahan khusus diperlukan untuk melindungi pinggul.

Faktor-Faktor Yang Dapat Mengecualikan Anda

Meskipun usia saja tidak akan mengeluarkan Anda dari operasi, faktor-faktor lain - termasuk beberapa faktor yang berkaitan dengan penuaan - mungkin. Di antara beberapa bendera merah yang lebih umum yang harus diperhatikan oleh ahli bedah:

• Osteoporosis yang parah mungkin membuat operasi tidak mungkin dilakukan karena tulang mungkin terlalu rapuh untuk mendukung prostetik sendi yang baru. Walaupun osteoporosis ringan hingga sedang bukanlah suatu kontraindikasi, hal itu dapat memengaruhi bagaimana seorang ahli bedah melakukan pembedahan.
• Infeksi yang ada juga dapat mengecualikan Anda dari operasi, setidaknya sampai infeksi sembuh sepenuhnya.
• Rokok tidak akan langsung mengecualikan Anda tetapi dapat menjadi faktor jika Anda berada di batas untuk kelayakan. Penelitian menunjukkan, antara lain, bahwa perokok 10 kali lebih mungkin membutuhkan operasi revisi daripada bukan perokok.
• Obesitas juga bukan merupakan kontraindikasi langsung tetapi dapat menjadi faktor dalam penilaian Anda. Jika berat badan Anda membuat Anda tidak mungkin mengangkat diri, misalnya, Anda mungkin tidak memiliki sarana untuk berpartisipasi secara memadai dalam terapi fisik.
• Alkoholisme, penyalahgunaan obat-obatan, atau penyakit mental juga dapat membuat sulit bagi dokter bedah untuk keluar kecuali ada beberapa bentuk perawatan yang telah ditetapkan untuk memastikan Anda akan mematuhi rehabilitasi dan menghindari jatuh.

Anehnya, satu-satunya faktor terkait penuaan yang membuat Anda tidak memenuhi syarat adalah usia yang lebih muda. Karena prostesis sendi memiliki masa hidup yang terbatas, dokter akan sering menunda operasi untuk orang yang lebih muda selama mungkin untuk memastikan bahwa sendi dapat tetap bertahan selama sisa hidup orang itu.

Hal-hal yang Perlu Anda Pertimbangkan

Jika Anda lebih tua dan percaya bahwa Anda memerlukan penggantian bersama, luangkan waktu untuk mempertimbangkan apakah sekarang adalah waktu yang tepat dan Anda bersedia untuk melakukan sepenuhnya rehabilitasi pasca operasi Anda. Mulailah dengan bertanya pada diri sendiri beberapa pertanyaan sederhana:

• Apakah rasa sakit Anda sangat memengaruhi kualitas hidup Anda dan membuat Anda tidak melakukan tugas sehari-hari seperti berbelanja, mengemudi, atau membersihkan rumah?
• Apakah rasa sakit mencegah Anda dari cukup tidur di malam hari atau mengganggu kemampuan Anda untuk berjalan, berdiri, duduk, atau menavigasi tangga?
• Jika Anda merokok, apakah Anda bersedia berhenti untuk meningkatkan rehabilitasi Anda?
• Apakah Anda bersedia mencari pengobatan jika Anda pecandu alkohol atau memiliki masalah penyalahgunaan zat (termasuk penyalahgunaan obat resep)?
• Apakah Anda bersedia berolahraga dan menurunkan berat badan, jika perlu, untuk memastikan pemulihan Anda dengan lebih baik?
• Apakah Anda memiliki seseorang yang dapat membantu Anda selama rehabilitasi atau sarana untuk mengakses panti jompo yang diperlukan atau layanan perawatan kesehatan di rumah?

Jika Anda menjawab "tidak" untuk pertanyaan-pertanyaan lain ini, bicarakan dengan dokter Anda dan miliki hati ke hati tentang apakah penggantian sendi adalah pilihan yang tepat atau jika ada jalan lain perawatan yang dapat Anda jelajahi.