Risiko Keguguran Setelah In Vitro Fertilization

Memang benar bahwa ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa kehamilan yang dikandung melalui fertilisasi in-vitro (IVF) membawa risiko keguguran sedikit meningkat, dibandingkan dengan kehamilan spontan (alami). Tingkat pasti peningkatan risiko bervariasi berdasarkan studi.

Misalnya, satu studi 2003 menemukan bahwa wanita yang menjalani IVF dan hamil dengan satu anak keguguran 22% dari waktu. Sebaliknya, American Pregnancy Association menyatakan bahwa kebanyakan wanita sehat yang hamil secara alami memiliki kemungkinan keguguran 15% hingga 20%. Sehingga penelitian menemukan risiko keguguran sedikit lebih tinggi bagi wanita yang menggunakan IVF dan hamil dengan embrio tunggal. Namun, harus disebutkan bahwa dalam penelitian yang sama, risiko keguguran bagi wanita yang menggunakan IVF yang membawa bayi kembar hanya 18%, yang berada dalam kisaran risiko keguguran khas untuk konsepsi alami.

Apa Dibalik Risiko Keguguran yang Meningkat?

Penting untuk dicatat bahwa peneliti tidak percaya bahwa alasan peningkatan risiko keguguran berkaitan dengan prosedur IVF itu sendiri.Sebaliknya, kemungkinan besar bahwa risiko keguguran setelah fertilisasi in vitro (atau perawatan kesuburan lain) lebih berkaitan dengan alasan yang mendasari perawatan kesuburan. Dengan kata lain, pasien yang memiliki kebutuhan untuk fertilisasi in vitro mungkin berada dalam kategori risiko yang lebih tinggi untuk keguguran, terlepas dari cara konsepsi - tidak adil seperti yang mungkin terjadi.

Berikut beberapa penjelasan yang mungkin.

• Usia lanjut: Wanita yang menjalani fertilisasi in vitro cenderung lebih tua daripada wanita yang hamil secara alami, dan usia ibu yang lebih tua dikaitkan dengan risiko keguguran yang lebih tinggi. Misalnya, wanita berusia antara 35 dan 45 memiliki kemungkinan keguguran 20% sampai 35% dan wanita di atas usia 45 tahun dapat memiliki hingga 50% kemungkinan keguguran, menurut American Pregnancy Association.
• Masalah kesehatan mendasar: Wanita yang menggunakan IVF lebih mungkin memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya yang mungkin berkontribusi pada risiko keguguran yang lebih tinggi.
• Kesadaran dini: Ketika seorang wanita menggunakan IVF, dia umumnya sangat memperhatikan setiap siklus dan mengetahui bahwa dia hamil sangat awal dalam proses. Wanita yang hamil secara alami, di sisi lain, mungkin tidak tahu bahwa mereka hamil sedini mungkin - terutama jika kehamilannya tidak terduga. Karena risiko keguguran paling tinggi selama beberapa minggu pertama kehamilan, banyak wanita yang hamil secara alami dapat mengalami keguguran sebelum mereka menyadari bahwa mereka hamil. Ini sering disebut sebagai kehamilan kimia.

• Stimulasi ovarium: Satu studi tahun 2004 menemukan bahwa berapa banyak stimulasi ovarium yang diterima seorang wanita saat menggunakan teknologi reproduksi yang dibantu dapat memainkan peran. Para peneliti itu melihat hubungan antara stimulasi ovarium yang lebih tinggi dan risiko keguguran.

Jadi, jangan dibujuk untuk mengejar IVF jika Anda membutuhkannya. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana untuk apa yang terbaik untuk situasi Anda. Faktanya, menggunakan diagnosis genetika preimplantasi (PGD) dapat mengurangi risiko keguguran pada kehamilan IVF jika Anda sudah memiliki riwayat keguguran sebelumnya sebelum perawatan - terutama jika Anda berusia di atas 40 tahun. Misalnya, pada 2006 studi yang mengamati lebih dari 2.000 siklus di 100 pusat IVF menemukan bahwa PGD mengurangi tingkat keguguran di kalangan wanita usia 35 hingga 40 dari 19% menjadi 14% dan itu menurunkan tingkat keguguran di kalangan wanita di atas usia 40 dari 41% menjadi 22 %